ERJ：肺血管阻力可预测与间质性哮喘相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

血管高灌入(PH)是许多慢性肾部疾病的常见中风，相非常是COPD和间质性痢疾(ILD)。 在这些只能，PH 的演进与患者的过多和致死风险的增加有关。 在大多数慢性痢疾病患中，PH 的血流声学导致某种程度为轻度至中度，而一些病患会演进为重度 PH，目前定义为少于血管灌入 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流声学规格是根据专家一致引入的，但并非基于可靠数据库。

在与COPD相关的PH病患中，ZEDER 等人早先声称，肾血管阻力 (PVR)>5WU 是致死率的最强血流声学假设当前，作者建言使用该敏感度来定义这组病患的导致 PH。 我们只想知道这个敏感度是否也原则上于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病患。

为了彻底解决这个缺陷，我们深入研究了来自血管高灌入从新开始放射治疗的非常批判性登记附近 (COMPERA) 的数据库。 并不一定，COMPERA 是一个大规模的基于在线的 PH 登记附近，它批判性地收集有关放弃 PH 放射治疗的病患的特征、放射治疗和结果的详细数据库。 来自欧洲各国（匈牙利、比利时、比利时、希腊、克罗地亚、意大利、拉脱维亚、立陶宛、法国、斯洛伐克、日内瓦和法国）的PH中心参与其中，约80%的入组病患来自比利时。

COMPERA入选为病患：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日在此期间从新确诊为 PH-ILD 的成年病患；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和血管楔灌入 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的体内声学；

3) 至少一次在在的随访。 连续数据库以中位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）表示，分类学数据库以数量和百分比表示。随访于 2021年4年初30日终结。

在月内日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 数据库库中登记了 10651 名病患，其中 662 名病患被归类为 PH-ILD。 其中，213 名病患因请注意原因被直接影响：水平线访视前 6 个年初以上的 PH 确诊（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患的深入研究，PVR> 5 WU 是同样的预后月内数值，而在我们对 PVR-ILD 病患的深入研究中，在 PVR 附近注意到了幸存和非幸存之间的最佳区隔 >8 WU。 然而，我们的深入研究还声称，随着 PVR> 5 WU，致死率显着增加。 同时，在本深入研究中未发现当前基于 mPAP 的慢性痢疾导致 PH 定义具有预后本质。 基于这些发现，同时直接影响本次深入研究和之前深入研究的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 不应常用定义慢性痢疾病患是否长期存在导致 PH。

文章出附近：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.